Μετεγχειρητικες οδηγίες – Χειρουργικη διαφραγματος

Πως επιτελείται η εγχείρηση;
Η εγχείρηση διαρκεί γύρω στα 30-45 λεπτά και επιτελείται σχεδόν πάντοτε κάτω από γενική αναισθησία. Οι τομές είναι όλες εσωτερικές, μέσα στην μύτη. Δεν υπάρχουν ουλές ή μελανιάσματα εξωτερικά.

Η τομή γίνεται στο εσωτερικό της μύτης και το διάφραγμα διορθώνεται με την μερική αφαίρεση χόνδρου και οστού που επιτρέπει την μετακίνηση του διαφράγματος στο μέσο της μύτης. Στη συνέχεια το διάφραγμα στερεώνεται στην ορθή θέση με την βοήθεια ραφών. Πιο περίπλοκα κυρτώματα μπορεί να χρειαστούν ταυτόχρονη ρινοπλαστική καθώς το διάφραγμα πρέπει να αποσυνδεθεί και από τους εξωτερικούς χόνδρους της μύτης και το ρινικό οστό.

Στο τέλος της εγχείρησης μπορεί να χρειαστεί να τοποθετηθούν ειδικά ταμπόν ή και νάρθηκες (μικρά κομμάτια από πλαστικό) μέσα στη μύτη, για να σταματήσει πιθανή αιμορραγία και προς αποφυγή άλλων επιπλοκών. Τα ταμπόν συνήθως αφαιρούνται εντός 24 ωρών μετά την εγχείρηση. Οι νάρθηκες, αν τοποθετηθούν, αφαιρούνται μετά από 3-4 μέρες.

Τι γίνεται μετά την εγχείρηση;
Είναι αναμενόμενο να υπάρχει κάποια ευαισθησία στη μύτη για μερικές εβδομάδες.

Πρέπει να αποφεύγετε να φυσήξετε την μύτη σας για λίγες μέρες για να μην αιμορραγήσει. Αν θέλετε να φταρνιστείτε τότε κάνετε το με το στόμα ανοιχτό για να προστατέψετε την μύτη σας. Αν στάξει λίγο αίμα ανακατεμένο με άλλα υγρά από την μύτη σας μην ανησυχήσετε. Αυτό είναι συνηθισμένο τις πρώτες λίγες μετεγχειρητικές ημέρες.

Η μύτη θα είναι επίσης βουλόμενη ωσάν να έχετε κρυολόγημα για 10-14 μέρες μετά την εγχείρηση. Αυτό μπορεί να βοηθηθεί με κάποιες σταγόνες ή σπρέι που θα πάρετε από τον γιατρό σας.

Μπορεί να πρέπει να τοποθετηθούν κάποια ράμματα μέσα στην μύτη κατά την διάρκεια της εγχείρησης. Αυτά είναι απορροφήσιμα από τον οργανισμό και διαλύονται από μόνα τους.

Για πόσο καιρό πρέπει να απουσιάσω από την δουλειά;
Συνήθως η παραμονή στο νοσοκομείο είναι για ένα βράδυ. Σε μερικές περιπτώσεις ο ασθενής μπορεί να γυρίσει στο σπίτι του την ίδια μέρα μετά την εγχείρηση.

Στο σπίτι χρειάζεται ξεκούραση για περίπου μια εβδομάδα. Αν η δουλειά σας είναι χειρωνακτική και περιλαμβάνει σήκωμα βαριών αντικειμένων τότε η απουσία από την δουλειά συνιστάται για 2 εβδομάδες. Τα αθλήματα με κίνδυνο τον τραυματισμό της μύτης πρέπει να αποφεύγονται για περίπου ένα μήνα.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές από την εγχείρηση;
Η εγχείρηση ρινικού διαφράγματος είναι ασφαλής αλλά πάντα υπάρχουν μικρά ρίσκα όπως σε κάθε εγχείρηση. Κάποιες φορές η μύτη μπορεί να αιμορραγήσει μετά την εγχείρηση. Αυτό μπορεί να συμβεί στις πρώτες 6-8 ώρες, ή και 5-10 μέρες μετεγχειρητικά. Πολύ σπάνια μπορεί να χρειαστεί επιστροφή στο χειρουργείο για να σταματήσει.

Κάποια μόλυνση στην μύτη μετά την εγχείρηση είναι πολύ σποραδική, αλλά αν συμβεί θα πρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα από τον γιατρό σας.
Πολύ πιο σπάνια, λόγω της επέμβασης, μπορεί να δημιουργηθεί μια διάτρηση, δηλ. μια τρύπα στο διάφραγμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σφύριγμα στην μύτη κατά την διάρκεια της αναπνοής, όπως επίσης κάποτε και κρούστες, βούλωμα και περιστασιακή αιμορραγία.

Υπάρχει κάποια εναλλακτική θεραπεία;
Μόνο χειρουργική επέμβαση μπορεί να διορθώσει ένα κυρτό διάφραγμα. Όμως, φαρμακευτική αγωγή με σπρέι ή σταγόνες στη μύτη μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία του οιδήματος που συντείνει στο βούλωμα.